公益財団法人 小川科学技術財団

お問い合わせ

必須項目は必ずご入力ください。

半角カタカナや記号、ローマ数字などを含む環境依存文字は入力しないでください。

入力された情報は、SSLによって暗号化されて送信されます。

データファイルを送信する場合、容量は合計5MB以内のWord、PDF、PowerPointデータ(拡張子:doc,docx,pdf,ppt,pptx)をご用意ください。

お問い合わせ内容必須
お問い合わせ内容をご記入ください。できるだけ具体的にお願いします。
データファイル(1)
データファイルをお持ちの場合、下記のボタンをクリックしてデータを添付してください。
データファイル(2)
データファイルをお持ちの場合、下記のボタンをクリックしてデータを添付してください。


ご連絡する際に必要となりますので、下記項目にご記入ください。
お名前必須
よみがな必須
電話番号
※半角数字
住所
郵便番号 ※半角数字


メールアドレス必須
※半角英数字
学校名・団体名
学部・学科・部署名
個人情報保護方針の同意必須

個人情報保護方針はこちら